Resumo OBJETIVO Identificar a composição da fumaça produzida pelo uso do bisturi elétrico durante o ato cirúrgico. MÉTODO Revisão integrativa na qual a busca dos estudos primários foi realizada nas bases de dados US National Library of Medicine National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, abrangendo estudos publicados entre 2004 e 2014. RESULTADOS A amostra final foi composta por 14 estudos, agrupados em três categorias, hidrocarbonetos policíclicos aromáticos, compostos voláteis e compostos orgânicos voláteis. CONCLUSÃO Há evidências científicas de que a fumaça do bisturi elétrico possui compostos voláteis tóxicos, cancerígenos e mutagênicos, e sua inalação constitui-se em riscos químicos potenciais à saúde dos trabalhadores que estão envolvidos no ato cirúrgico.

Abstract OBJECTIVE To identify the composition of the smoke produced by electrocautery use during surgery. METHOD Integrative review with search for primary studies conducted in the databases of the US National Library of Medicine National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, and Latin American and Caribbean Health Sciences, covering the studies published between 2004 and 2014. RESULTS The final sample consisted of 14 studies grouped into three categories, namely; polycyclic aromatic hydrocarbons, volatile compounds and volatile organic compounds. CONCLUSION There is scientific evidence that electrocautery smoke has volatile toxic, carcinogenic and mutagenic compounds, and its inhalation constitutes a potential chemical risk to the health of workers involved in surgeries.

Resumen OBJETIVO Identificar la composición del humo producido por el empleo del bisturí eléctrico durante el acto quirúrgico. MÉTODO Revisión integradora en la que la búsqueda de los estudios primarios fue llevada a cabo en las bases de datos US National Library of Medicine National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, abarcando estudios publicados entre 2004 y 2014. RESULTADOS La muestra estuvo compuesta de 14 estudios, agrupados en tres categorías: hidrocarburos policíclicos aromáticos, compuestos volátiles y compuestos orgánicos volátiles. CONCLUSIÓN Hay evidencias científicas de que el humo del bisturí eléctrico tiene compuestos volátiles tóxicos, cancerígenos y mutagénicos, y su inhalación se constituye en riesgos químicos potenciales a la salud de los trabajadores que están involucrados en el acto quirúrgico.

Abstract OBJECTIVE To identify the composition of the smoke produced by electrocautery use during surgery. METHOD Integrative review with search for primary studies conducted in the databases of the US National Library of Medicine National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, and Latin American and Caribbean Health Sciences, covering the studies published between 2004 and 2014. RESULTS The final sample consisted of 14 studies grouped into three categories, namely; polycyclic aromatic hydrocarbons, volatile compounds and volatile organic compounds. CONCLUSION There is scientific evidence that electrocautery smoke has volatile toxic, carcinogenic and mutagenic compounds, and its inhalation constitutes a potential chemical risk to the health of workers involved in surgeries.

Resumen OBJETIVO Identificar la composición del humo producido por el empleo del bisturí eléctrico durante el acto quirúrgico. MÉTODO Revisión integradora en la que la búsqueda de los estudios primarios fue llevada a cabo en las bases de datos US National Library of Medicine National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, abarcando estudios publicados entre 2004 y 2014. RESULTADOS La muestra estuvo compuesta de 14 estudios, agrupados en tres categorías: hidrocarburos policíclicos aromáticos, compuestos volátiles y compuestos orgánicos volátiles. CONCLUSIÓN Hay evidencias científicas de que el humo del bisturí eléctrico tiene compuestos volátiles tóxicos, cancerígenos y mutagénicos, y su inhalación se constituye en riesgos químicos potenciales a la salud de los trabajadores que están involucrados en el acto quirúrgico.

Resumo OBJETIVO Identificar a composição da fumaça produzida pelo uso do bisturi elétrico durante o ato cirúrgico. MÉTODO Revisão integrativa na qual a busca dos estudos primários foi realizada nas bases de dados US National Library of Medicine National Institutes of Health, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, abrangendo estudos publicados entre 2004 e 2014. RESULTADOS A amostra final foi composta por 14 estudos, agrupados em três categorias, hidrocarbonetos policíclicos aromáticos, compostos voláteis e compostos orgânicos voláteis. CONCLUSÃO Há evidências científicas de que a fumaça do bisturi elétrico possui compostos voláteis tóxicos, cancerígenos e mutagênicos, e sua inalação constitui-se em riscos químicos potenciais à saúde dos trabalhadores que estão envolvidos no ato cirúrgico.

This study analyzed the influence of factors such as anesthesia and endovenous fluids, whether heated or not, Body Mass Index, temperature and humidity of operating room involved in body heat loss in elderly surgical patients during the intraoperatory period identifying body temperature variance. This was an experimental, comparative field study with a quantitative approach. Eighty-one elderly patients who underwent elective surgery for a minimum of an hour were sorted by a systematic probabilistic sampling into two Experiment groups and one Control group. Data was collected using biophysiologic measures with an auricular thermometer. There was no statistically significant difference between the studied factors and the body temperature variance. This shows that in this study, anesthesia, volume and heating of endovenous fluids, Body Mass Index and temperature and humidity of the operating room had no influence in body heat loss in the studied patients during the intraoperatory period.

La pérdida de calor corporal es común durante procedimientos anestésicos-quirúrgicos. Este estudio analizó la influencia de los factores - anestesia, líquidos endovenosos - calentado o no, Índice de Masa Corporal, temperatura y humedad de la sala quirúrgica - involucrados en la pérdida de calor corporal de pacientes quirúrgicos ancianos durante el período intraoperatorio, identificando la variación de la temperatura corporal. El estudio fue experimental factorial, de campo, con abordaje cuantitativo. Ochenta y un ancianos, sometidos a cirugías electivas, con tiempo quirúrgico mínimo de una hora fueron divididos por técnica de muestra probabilística sistemática en dos Grupos: Experimentales y Control. Los datos fueron recoleccionados en un hospital del norte de Paraná, de diciembre de 1999 a febrero de 2000, por medio de termómetro timpánico, por la propia investigadora. No hubo relación estadísticamente significativa entre los factores estudiados y la variación de la temperatura corporal, demostrando que, en este estudio, la anestesia, el volumen y calentamiento de líquidos endovenosos, Índice de Masa Corporal y temperatura y humedad de la sala quirúrgica no influenciaron en la pérdida de calor corporal de los pacientes estudiados durante el período intraoperatorio. Estos hallazgos indican la necesidad de que las Salas Quirúrgicas provengan tecnologías para el control de la hipotermia intraoperatoria, como colchón térmico y mantas calentadas, especialmente para la población anciana.

A perda de calor corporal é comum durante procedimentos anestésicos-cirúrgicos. Este estudo analisou a influencia dos fatores - anestesia, fluídos endovenosos - aquecidos ou não, Índice de Massa Corpórea, temperatura e umidade da sala cirúrgica - envolvidos na perda de calor corporal de pacientes cirúrgicos idosos durante o período intra-operatório, identificando a variação da temperatura corporal. O estudo foi experimental fatorial, de campo, com abordagem quantitativa. Oitenta e um idosos, submetidos a cirurgias eletivas, com tempo cirúrgico mínimo de uma hora foram divididos por técnica de amostragem probabilística sistemática em dois Grupos: Experimentais e um Controle. Os dados foram coletados em um hospital do norte do Paraná, de dezembro de 1999 a fevereiro de 2000, por meio de termômetro timpânico, pela própria pesquisadora. Não houve relação estatisticamente significativa entre os fatores estudados e a variação da temperatura corporal, demonstrando que, neste estudo, a anestesia, o volume e aquecimento de fluídos endovenosos, Índice de Massa Corpórea e temperatura e umidade da sala cirúrgica não influenciaram na perda de calor corporal dos pacientes estudados durante o período intraoperatório. Estes achados indicam a necessidade das Salas Cirúrgicas proverem de tecnologias para controle da hipotermia intra-operatória, como colchão térmico e mantas aquecidas, especialmente para a população idosa.

Pesquisa descritiva de abordagem qualitativa. O objetivo do estudo é identificar o cuidado com o paciente cirúrgico dispensado pelo residente de anestesiologia e o compartilhamento deste cuidado com a equipe cirúrgica, bem como as percepções desse residente sobre o autocuidado. A análise dos discursos dos nove residentes entrevistados resultou na construção de seis categorias: (a) escolha da especialidade: proximidade com o intensivista, imediatismo das ações e analgesia; (b) cuidados com o paciente cirúrgico: apresentação de ações de rotina e da técnica anestésica empregada; (c) compartilhamento do cuidado com os outros profissionais: o residente compreende sua importância, mas compartilha pouco; (d) preceptoria médica: existe uma ambivalência de sentimentos − satisfação pela proximidade com o docente, pela orientação e resolução de problemas, e insatisfação pelo pouco tempo dedicado às atividades acadêmicas e despreparo docente; (e) autocuidado: os residentes negligenciam o autocuidado, devido principalmente à extensa carga horária. As repercussões desta postura são relatadas como nervosismo, impaciência, diminuição da criatividade e do humor, e propensão a erros.

This was a descriptive study with a qualitative approach. The aim was to identify the care provided to surgical patients by residents in anesthesiology and how they share this care with the surgical team, as well as residents'perceptions concerning self-care. Discourse analysis of interviews with nine residents resulted in six categories: (a) choice of the specialty: proximity to the intensive care specialist, the immediatism of the activities, and analgesia; (b) surgical patient care: presentation of routine measures and the anesthetic technique employed; (c) sharing of care with other professionals: the resident understands the importance of care, but tends not to share it; (d) medical preceptorship: ambivalent feelings, including satisfaction due to the proximity to faculty, orientation, and problem-solving, and dissatisfaction due to the limited time devoted to academic activities, plus faculty unpreparedness; (e) self-care: residents neglect self-care, due mainly to the exhaustive workload. The repercussions of this attitude are reported as nervousness, impatience, decreased creativity and mood, and propensity to error.

The purpose of this descriptive and exploratory study, with a quantitative approach was to identify the strategies used by nurses to perform the Systematization of the Perioperative Nursing Care (SPNC), in its pre, trans- and post-operative stages. Seven in service nurses from the area of assistance in Perioperative Nursing answered a questionnaire about the implementation or not of the Systematization of Perioperative Nursing Care and about the strategies they used for its accomplishment. The results show that the nurses do not perform all the Systematization Phases (87.5%), and that the strategies used were: in the pre-operative - telephone contact, guidelines in the infirmary and guidelines at the reception of the operation room; in the trans-operative - participation in the procedures, helping in the preparation of the patient for the surgery in the operation room and helping in the recovery of the patient in operation room and; in the post-operative - visit and guidelines in the room/infirmary after the surgery.

El objetivo de este estudio descriptivo, exploratorio, de campo, con abordaje cuantitativo fue identificar las estrategias utilizadas por enfermeros para la realización de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería Perioperatoria, SAEP, en las etapas pre, trans y post operatorio. Siete enfermeros actuantes en el ámbito asistencial de Enfermería Perioperatoria respondieron un cuestionario sobre la realización o no de la Sistematización de la Atención de Enfermería Perioperatoria y las estrategias utilizadas por ellos para la realización de esto. Los resultados muestran que la mayoría de los enfermeros (87,5%) no realizan todas las etapas de esta Sistematización de la Atención de Enfermería Perioperatoria y que las estrategias utilizadas por ellos fueron: en el preoperatorio - el contacto telefónico, las orientaciones en la enfermería y las orientaciones en la recepción del centro quirúrgico; transoperatorio - la participación en los procedimientos, el auxilio en la preparación del paciente para la cirugía en la sala de operación y ayuda en la recuperación del paciente aun en la sala y en el pos-operatorio - la visita y orientaciones en el cuarto/enfermería después de la cirugía.

O objetivo deste estudo - descritivo exploratório e de campo, com abordagem quantitativa - foi identificar as estratégias utilizadas por enfermeiros para a realização da Sistematização da assistência de enfermagem perioperatória (SAEP) nas fases pré-operatória, transoperatória e pós-operatória. Sete enfermeiros atuantes na área assistencial de enfermagem perioperatória responderam a um questionário sobre a realização ou não da sistematização da assistência de enfermagem perioperatória e, caso a realizassem, as estratégias que utilizavam para isso. Os resultados apontaram que a maioria dos enfermeiros (87,5%) não realiza todas as fases da sistematização da assistência de enfermagem perioperatória e que as estratégias empregadas por eles quando as usam foram: no pré-operatório - o contato telefônico, as orientações na enfermaria e as orientações na recepção do centro cirúrgico; no transoperatório - a participação nos procedimentos, o auxílio no preparo do paciente para a cirurgia na sala operatória e o auxílio na recuperação do paciente ainda na sala operatória, e no pós-operatório - a visita e orientações no quarto/enfermaria após a cirurgia.

OBJECTIVES: To evaluate the efficacy of two different nursing interventions regarding control of body heat loss, using blankets during the intraoperative period of elderly patients. METHODS: This was an experimental, comparative, applied, longitudinal prospective study with a quantitative approach. Eighty-one elderly patients undergoing elective surgery with a surgical time frame of at least one hour were selected by systematic probability sampling into two Experimental and one Control Group. Informed consent was obtained from participants. Data was collected by biophysiological measurement, using a tympanic thermometer. RESULTS: After the homogeneity of variables - gender, surgical duration, age, BMR, anesthesia, room humidity and temperature, drugs and liquid infusion- had been demonstrated, the interventions were confronted. Incidence of hypothermia (59.3%) and body heat loss (E1=-0.6ºC , E2=-0.6oC and C=-0.7ºC) were not significantly different between the groups (p=0.85 and p=0.7 respectively). CONCLUSIONS: Results show the need for associated extra body warming methods to maintain normothermia.

OBJETIVO: Verificar la eficacia de dos intervenciones de enfermería en el control de la pérdida de temperatura corporal, utilizando mantas, en el intraoperatorio de pacientes quirúrgicos ancianos. MÉTODO: La investigación fue experimental, comparativa, de campo, aplicada, longitudinal prospectiva, con aproximación cuantitativa. Ochenta y uno ancianos, bajo cirugía electiva, con tiempo quirúrgico mínimo de una hora, fueron divididos a través de muestra probabilística, sistemática en dos grupos experimentales y un control. Los datos fueron recolectados por medida biofisiológica, a través de termómetro timpánico. RESULTADOS: Tras demostrar la homogeneidad de las variables: sexo, porte quirúrgico, edad, IMC, anestesia, temperatura y humedad ambiente, drogas e infusión líquida, las intervenciones fueron comparadas entre si. La incidencia de hipotermia y promedio de pérdida de calor corporal (E1=-0,6ºC, E2=-0,6oC y C=-0,7ºC) no han sido estadísticamente diferentes entre grupos (p=0,85 e p=0,7 respectivamente).CONCLUSIÓN: Los resultados han demostrado la necesidad de métodos adicionales de calentamiento corporal para manutención de la temperatura.

O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia de duas intervenções de enfermagem no controle da perda de temperatura corporal, utilizando cobertores no intra-operatório de pacientes cirúrgicos idosos. O estudo foi experimental, comparativo, de campo, aplicado, longitudinal prospectiva, com abordagem quantitativa. Oitenta e um idosos, sob cirurgia eletiva, com tempo cirúrgico mínimo de uma hora, foram divididos através de amostragem probabilística sistemática em dois grupos experimentais e um controle. Os dados foram coletados por medida biofisiológica, através de termômetro timpânico. Após demonstrar homogeneidade das variáveis - sexo, porte cirúrgico, idade, índice de massa corpórea (IMC), anestesia, temperatura e umidade ambiente, drogas e infusão líquida -, as intervenções foram comparadas entre si. A incidência de hipotermia (59,3%) e média de perda de calor corporal (E1=-0,6ºC , E2=-0,6ºC e C=-0,7ºC) não foram estatisticamente diferentes entre os grupos (p=0,85 e p=0,7, respectivamente). Os resultados demonstram necessidade de métodos adicionais de aquecimento corporal para manutenção da temperatura.

O objetivo deste estudo foi verificar a eficácia de duas intervenções de enfermagem no controle da perda de temperatura corporal, utilizando cobertores no intra-operatório de pacientes cirúrgicos idosos. O estudo foi experimental, comparativo, de campo, aplicado, longitudinal prospectiva, com abordagem quantitativa. Oitenta e um idosos, sob cirurgia eletiva, com tempo cirúrgico mínimo de uma hora, foram divididos através de amostragem probabilística sistemática em dois grupos experimentais e um controle. Os dados foram coletados por medida biofisiológica, através de termômetro timpânico. Após demonstrar homogeneidade das variáveis - sexo, porte cirúrgico, idade, índice de massa corpórea (IMC), anestesia, temperatura e umidade ambiente, drogas e infusão líquida -, as intervenções foram comparadas entre si. A incidência de hipotermia (59,3%) e média de perda de calor corporal (E1=-0,6ºC , E2=-0,6ºC e C=-0,7ºC) não foram estatisticamente diferentes entre os grupos (p=0,85 e p=0,7, respectivamente). Os resultados demonstram necessidade de métodos adicionais de aquecimento corporal para manutenção da temperatura.

OBJECTIVES: To evaluate the efficacy of two different nursing interventions regarding control of body heat loss, using blankets during the intraoperative period of elderly patients. METHODS: This was an experimental, comparative, applied, longitudinal prospective study with a quantitative approach. Eighty-one elderly patients undergoing elective surgery with a surgical time frame of at least one hour were selected by systematic probability sampling into two Experimental and one Control Group. Informed consent was obtained from participants. Data was collected by biophysiological measurement, using a tympanic thermometer. RESULTS: After the homogeneity of variables - gender, surgical duration, age, BMR, anesthesia, room humidity and temperature, drugs and liquid infusion- had been demonstrated, the interventions were confronted. Incidence of hypothermia (59.3%) and body heat loss (E1=-0.6ºC , E2=-0.6oC and C=-0.7ºC) were not significantly different between the groups (p=0.85 and p=0.7 respectively). CONCLUSIONS: Results show the need for associated extra body warming methods to maintain normothermia.

OBJETIVO: Verificar la eficacia de dos intervenciones de enfermería en el control de la pérdida de temperatura corporal, utilizando mantas, en el intraoperatorio de pacientes quirúrgicos ancianos. MÉTODO: La investigación fue experimental, comparativa, de campo, aplicada, longitudinal prospectiva, con aproximación cuantitativa. Ochenta y uno ancianos, bajo cirugía electiva, con tiempo quirúrgico mínimo de una hora, fueron divididos a través de muestra probabilística, sistemática en dos grupos experimentales y un control. Los datos fueron recolectados por medida biofisiológica, a través de termómetro timpánico. RESULTADOS: Tras demostrar la homogeneidad de las variables: sexo, porte quirúrgico, edad, IMC, anestesia, temperatura y humedad ambiente, drogas e infusión líquida, las intervenciones fueron comparadas entre si. La incidencia de hipotermia y promedio de pérdida de calor corporal (E1=-0,6ºC, E2=-0,6oC y C=-0,7ºC) no han sido estadísticamente diferentes entre grupos (p=0,85 e p=0,7 respectivamente).CONCLUSIÓN: Los resultados han demostrado la necesidad de métodos adicionales de calentamiento corporal para manutención de la temperatura.